Autor: UNODC - INdetectable.*

Se da una relación interdependiente en la que el abuso de drogas puede llevar al VIH y viceversa.

En éste primer artículo y a manera de introducción a la temática, nos apoyaremos citando las principales conclusiones que se dieron durante la realización de dos mesas de trabajo sobre abuso de drogas, VIH y Sida, llevadas a cabo en Cali y en Bogotá, en el marco de la celebración del “Día Internacional de la Lucha contra el Uso Indebido de Drogas”.

En Bogotá se reunieron entidades que trabajan en torno a VIH y Sida y en Cali organizaciones que trabajan en el tema abuso de drogas.

La finalidad principal en ambos eventos era explorar la percepción de uno y otro grupo de expertos sobre la relación entre abuso de drogas VIH y Sida, la incidencia de un problema sobre otro y viceversa, las manifestaciones de la relación entre ambos problemas en Colombia y las estrategias sugeridas para enfrentar esta doble problemática. A continuación presentamos las principales conclusiones.(1)

Existe una relación directa entre abuso de drogas & VIH y Sida
Los participantes a las mesas de trabajo manifestaron estar de acuerdo en que existe una relación directa entre las dos problemáticas, la cual se manifiesta principalmente, en el caso de la población colombiana, en relaciones sexuales sin protección propiciadas por el abuso alcohol y/o otras sustancias psicoactivas. “A mayor uso de drogas mayor riesgo de infección”.

Según los consultados, en Colombia la transmisión del VIH entre usuarios de drogas inyectables -por el uso compartido de jeringas o agujas contaminadas- es menos frecuente que en otros países.

Hay debilidades, falta aprendizaje e intercambio
Cada sector se reconoció débil frente al conocimiento de la problemática que maneja el otro sector. Evidenciaron falta de información e investigación en cada área y especialmente en lo que tiene que ver con la relación vih & abuso de drogas o viceversa; se esta trabajando en forma aislada, perdiendo la posibilidad del intercambio de experiencias, saberes y encontrándose con muchos vacíos.

Estigma y vulnerabilidad
Ambos sectores expresaron su temor de aumentar el estigma y la discriminación de la que son victimas, si no se sabe manejar en forma adecuada la asociación drogas & vih y sida, ya que se puede generalizar la creencia de que las personas viviendo con vih o sida son abusadoras de drogas o que las personas abusadoras de drogas viven con vih, lo cual no siempre es cierto, ni es lo más común. Lo que si es cierto y lo reconocieron ambos sectores es que el abuso de drogas aumenta la vulnerabilidad a adquirir la infección por vih, o también puede ocurrir, que las personas viviendo con vih o sida pueden aumentar el consumo de drogas si ya lo venían haciendo, o caer en el abuso de drogas o alcohol si no reciben atención y apoyo integral, ya que se refugian en ellas para sobrellevar la infección y la enfermedad, o escapar al sufrimiento físico y emocional.

La vulnerabilidad a adquirir el VIH ocurre por diversas razones: en primer lugar porque bajo el efecto de los psicoactivos o del alcohol se pierde la percepción de riesgo, existe un sentimiento de invulnerabilidad y se disminuye la capacidad de negociación frente a practicar sexo seguro; ocurre también que las personas bajo el uso de sustancias psicoactivas (SPA) pueden ser violadas o abusadas sexualmente; También se evidencia el intercambio de sexo (la mayoría de veces no protegido) por drogas, o la presión que se realiza a los y las trabajadoras sexuales a usar drogas y tener sexo bajo el efecto de las mismas. Y aunque ambos sectores reconocieron que el uso de drogas inyectables no es tan común en Colombia, hay riesgo al compartir los instrumentos no tanto por desconocimiento de la infección por esta vía, sino por el síndrome de abstinencia.

Quienes trabajan en VIH dicen que las causas del abuso de drogas son: las privaciones psico-afectivas, la violación de derechos individuales, las carencias en procesos vitales, las deficiencias en la socialización y las experiencias desfavorables en grupos sociales. El entorno cultural promueve el uso del alcohol, de la misma forma que valida el sexo sin protección. Este comportamiento es calificado como claramente machista y favorable al crecimiento de la problemática vih y sida. Los que trabajan en abuso de drogas opinan que el entorno cultural es determinante en la relación entre abuso de drogas, VIH y Sida; además opinan que las relaciones de poder o el uso de la fuerza se manifiestan cuando al alcohol y otras drogas asociadas a la rumba se suman la carencia de interés de parte del hombre por las relaciones sexuales protegidas y la falta de autonomía de la mujer para exigir dicha protección.