Autor: Ramiro M. Vergara, docente Universidad Militar Nueva Granada

Ha llegado la hora de entregar a la comunidad científica, y a los pacientes, los resultados de un trabajo dedicado al tema del tinnitus, que espero sea de beneficio tanto para unos como para otros; en medio de tantas dificultades sorteadas, esta entrega se ha retrasado varios años, pero al fin aquí está.

Lo que el lector encontrará en esta monografía es la respuesta a algunos de los enigmas de la patología de los acúfenos, a los cuales se ha enfrentado por milenios la profesión médica, así como una serie de propuestas novedosas sobre los aspectos de la misma que no han sido resueltos, todas consecuentes con los hallazgos obtenidos y sustentadas con el más estricto rigor científico; la obra sigue una estrategia y una metodología orientadas a hacer una presentación ordenada del material.

En primer lugar se demuestra que el tinnitus es un sonido cierto, y que cuando el paciente relata estar oyendo ruidos o sonidos, tenemos medios clínicos sencillos, estrictamente científicos, para saber si estamos ante un fenómeno sonoro o no. La cuestión queda resuelta sin lugar a dudas, aunque naturalmente el lector debe manejar correctamente toda la información básica que hace posible esta demostración. Este primer logro fue fruto de un descubrimiento hecho en un paciente que presentaba tinnitus.

Segundo, ya que se trata de un sonido, debe ser posible oírlo, y esto es lo que se logró mediante un instrumento apropiado y una técnica especial; tal instrumento es el Acufenómetro Objetivo (AO), que es un aparato electrónico computarizado, y la técnica especial es la de potsproceso. En asocio con un grupo de ingenieros electrónicos se logró diseñar y construir el prototipo del Acufenómetro Objetivo, con el cual se han examinado más de un centenar de pacientes, en quienes se registraron acúfenos con una alta fidelidad. El AO permite visualizar, imprimir y reproducir sonoramente el tinnitus.

En tercer lugar, si se trata de un sonido que puede ser escuchado por examinador y paciente, debe tener una fuente sonora; los resultados obtenidos en los dos puntos anteriores, aunados a un considerable volumen de información sobre ciencias básicas y clínicas, permitieron plantear otra hipótesis según la cual la fuente sonora del tinnitus es de carácter muscular. “Algo” dentro del organismo se está moviendo, está vibrando, pero ese algo no es nada extraño al cuerpo, sino uno de los grupos musculares de cabeza y cuello.

Cuarto, el estudio del elemento muscular y de la neu-rofisiología permitió plantear una hipótesis, según la cual el mecanismo del acúfeno tiene fundamento en un circuito neuronal, en el cual un impulso nervioso circula entre un grupo de neuronas dispuestas de tal manera que su energía no se agota nunca y tiene una vía de salida hacia la corteza motora, desde la cual se genera una actividad permanente en la unidad motora (neurona y fibra muscular). Esta es la que provee la energía a la fuente sonora.

En quinto lugar se ha hecho una amplia discusión sobre la etiología del tinnitus. La investigación científica clínica aplicada ha mostrado un considerable rango de causas diferentes para el mismo.

Sexto, de acuerdo con la nueva concepción sobre acúfenos presentada, se plantea una propuesta terapéutica novedosa que en los pacientes tratados dio buenos resultados, pero que requiere ser experimentada por otros profesionales, para ser decantada. Este escrito no pretende dejar resuelto todo sobre los acúfenos, pero sí presenta nuevo material para discusión. Espero los comentarios de los lectores, favorables o adversos; todos serán bienvenidos.

Quiero desde aquí dar mis agradecimientos al Servicio Nacional de Aprendizaje, SENA, y a Incubar Colombia por su generoso apoyo, sin el cual esta publicación hubiera tenido que esperar aun más tiempo para llegar a ustedes; a los ingenieros que creyeron en mi propuesta y trabajaron desinteresadamente en el diseño y construcción de los equipos; a los estudiantes con quienes tuve la oportunidad de debatir los descubrimientos y las hipótesis y, sobre todo, a los pacientes que me enseña-ron la mayoría de las cosas aquí contenidas sobre acúfenos.

Del autor

Ramiro M. Vergara estudió su carrera de medicina en la Universidad de Salamanca, España, es especialista en Otorrinolaringología de la Universidad Nacional de Colombia, Fellow del Jackson Memorial Hospital de Miami, USA, Master en Neurociencias y Biología del Comportamiento de la Universidad Pablo de Olavide de Sevilla, España. Profesor de pre y postgrado de la Universidad Nueva Granada de Bogotá, Profesor Emérito del Hospital Militar Central de Bogotá.

Autor de los libros Fisiología auditiva y Audición y sordera, coautor del libro Otología, segundo puesto en el Concurso Salvat de Obras Médicas, en 1991. Premio Nacional del Inventor 1993, Concurso Brigard y Castro. Inventor del Acufenómetro Objetivo y creador de la Acufenometría Objetiva, inventor del supresor de tinnitus, e inventor del Pentyl, medicamento neuro regulador.

El libro puede ser adquirido en formato digital o impreso a través de Lulu.com


Tinnitología, acufenometría objetiva
Ramiro M. Vergara
134 p., digital
ISBN 978-958-44-1930-9
Bogotá, Lulu.com, 2007.
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