Adolescentes que trabajan podrían sufrir trastornos mentales

Autor: Sandra V. Rojas Bastidas - Periódico 15 - Universidad Autónoma de Bucaramanga

Con el trabajo "Prevalencia de Trastorno Obsesivo Compulsivo y la comorbilidad con trastorno depresivo mayor en adolescentes", médicos de la Unab consiguieron el primer puesto en la modalidad de póster en el Congreso Nacional de Psiquiatría.

Según estudios realizados por el grupo de Neuropsiquiatría de la Universidad Autónoma de Bucaramanga, Unab conformado por; el médico Germán Rueda, director del proyecto, Álvaro Navarro, médico investigador, Mauricio Escobar, médico psiquiatra de niños y el médico Paul Camacho de la Fundación Cardiovascular, los jóvenes en Bucaramanga manifiestan una prevalencia alta de trastornos mentales.

Luego de un proceso de medición en los adolescentes de la ciudad el hallazgo fue inesperado, pero que correlacionado con la frecuencia de otros trastornos como la depresión "sí puede ser lógico, porque definitivamente nuestro país es uno de los que más prevalencia de trastornos mentales tiene en el mundo, en realidad somos el segundo, el primero es Estados Unidos", afirmó Rueda.

En términos clínicos TOC, es un trastorno mental de ansiedad en el que las personas que lo padecen tienen pensamientos, temores o preocupaciones irracionales que tratan de superar mediante una actividad ritual. Las imágenes o los pensamientos perturbadores y frecuentes se denominan obsesiones y los rituales repetidos que se llevan a cabo para evitarlos o disiparlos se llaman compulsiones.

Suele iniciarse en la adolescencia o principios de la edad adulta, no se descarta la posibilidad de que pueda comenzar en la infancia. La persona tiene pensamientos intrusivos que se repiten una y otra vez, entre los cuales hay temas más frecuentes por ejemplo, el del pensamiento que la gente se siente sucia, como otros de tipo sexual, violento, religioso, pero que no son de acuerdo al pensamiento del individuo, sino que él lo mira como pensamientos ridículos o intrusos. Rueda señaló "no se trata de que la persona piense una idea religiosa acorde a sus preceptos, sino por ejemplo pensar que su vida la rige el diablo, entonces obviamente eso va en contra de lo que piensa y lo pone intranquilo, nervioso, ese trastorno nosotros lo medimos entre los adolescentes de Bucaramanga".

Hallazgos
La idea primero era saber cuántos adolescentes tenían el trastorno obsesivo compulsivo, "supimos que el 7%, y fue mediante una entrevista clínica que les hacía un psiquiatra el cual cogía a cada adolescente, se guiaba por unas preguntas y así hacía el diagnóstico", dijo Navarro. Adicional a esto se determinó la frecuencia de la depresión, descubriendo que había una asociación, entre el trastorno obsesivo compulsivo y el hecho de que trabajaran, sin embargo no se pudo determinar qué es primero. Otro hallazgo importante fue ratificar la comorbilidad dentro de los trastornos mentales, ya que sí es muy probable que las personas que tengan un trastorno mental posean otro a su vez, en este caso el trastorno obsesivo compulsivo se acompañaba del trastorno depresivo mayor.

Rueda afirma que la importancia del hallazgo es que la asociación entre el TOC y el hecho de trabajar no se había documentado en todo el mundo, "la verdad nosotros nos sorprendimos porque nos parecía hasta obvio, pues son personas sometidas a más estrés por el trabajo, pero resulta que la mayoría de estudios se hacen en países desarrollados, donde los niños y los adolescentes no trabajan".

Proceso
El estudio se realizó en el año 2005, a 390 estudiantes entre los 10 y 17 años de edad, matriculados en siete colegios entre públicos y privados de la ciudad de Bucaramanga. Ellos recibieron entrevista y fueron escogidos aleatoriamente, eran representativos de los adolescentes de los diferentes estratos. Se realizaron varios pasos en el estudio, "lo primero fue validar dos escalas de encuestas una para depresión y otra para obsesivo compulsivo, miramos la prevalencia, luego hicimos la confiabilidad de la entrevista", aclaró Navarro. Este último es otro proceso técnico para saber si la entrevista que se estaba aplicando servía o no, para luego hacer el estudio de asociaciones.

"Lo que hicimos fue coger un grupo pequeño de la población de un colegio público y a ellos le aplicamos todo lo que habíamos analizado y realizado para el estudio pero en una pequeña escala", explicó Escobar.

Para esto los niños firmaron un documento conocido como ‘consentimiento informado’, junto con sus padres para la aprobación del estudio. Una vez se tuvo este documento "procedemos hacer primero una encuesta escrita la cual aplicaban y después de eso pasaban al consultorio, donde se les volvía a aplicar esa misma encuesta momento previo a la consulta que era conmigo, en la que se utilizaba un formato de entrevista semiestructurada, la cual permite dar más flexibilidad en cuanto a la pregunta, la relación entre el paciente y uno, se presta para hablar de otro tipo de cosas sin enfocarse sólo en la pregunta", dijo el psiquiatra.

Resultados
¨ Es probable que los adolescentes que trabajen a temprana edad sean más propensos a los problemas mentales.
¨ El TOC puede aparecer en la niñez y desaparecer. Sin embargo, no se descarta que reaparezca con los años.
¨ Puede ser subdiagnosticado y subtratado, ya que generalmente está asociado con otros trastornos, lo cual hace difícil su diagnóstico final.
¨ Proyectar esos resultados a una población y de esa forma decir qué es lo que está pasando en la salud mental, en cuanto a esa patología de la población infantil.
¨ Creación de nuevas estrategias preventivas, para hacer terapéutica de intervención, es decir para coger a los que ya están afectados, comentar la experiencia internacionalmente y así educar la población.
¨ Creación de una nueva línea de investigación que permita ahora identificar qué otros trastornos mentales frecuentes tienen, más exactamente los niños y adolescentes que trabajan.